Como ya hemos hablado en otros post https://mubesfisioterapia.com/hemorroides-causas-sintomas-y-prevencion/, ambas patologías llevan asociadas dolor durante la defecación y afectación tanto a la calidad de vida como a la musculatura perineal. Esto se debe a que, a consecuencia del dolor, la musculatura del suelo pélvico tiende a aumentar su tono, dificultando la defecación y agravando así la clínica.
Relación con el embarazo
Durante el embarazo es común que aparezcan hemorroides, lo que implica la necesidad de especial cuidado para evitar su agravamiento. Además, se han documentado casos en los que, durante el posparto, aparecen tanto hemorroides como fisuras anales.
Diferenciación entre fisuras anales y hemorroides
Distinguir entre ambas puede ser complicado, pero hay algunas diferencias clave:- Fisuras anales: Se caracterizan por dolor agudo o intenso durante la defecación.
- Hemorroides: No siempre están asociadas a dolor, pero pueden causar sangrado y ser visibles externamente con un espejo.
Causas principales
Fisuras anales- Estreñimiento severo, común en el embarazo.
- Partos prolongados con esfuerzos intensos.
- Instrumentalización del parto, desgarros o episiotomía.
- Aumento del tamaño del útero, que comprime las vísceras perineales y dificulta el retorno sanguíneo.
- Cambios hormonales, como el aumento de progesterona, que favorecen la congestión vascular.
Prevención y tratamiento
Las recomendaciones para ambas afecciones son similares. Aquí algunos consejos clave: Evitar largos periodos de sedestación: En el posparto, es común permanecer sentada por largos periodos, lo cual puede agravar los síntomas. Se recomienda levantarse al menos 5 minutos por cada hora de sedestación.
Alimentación adecuada: El consumo de fibra, vegetales, frutas y agua mejora la composición de las heces y facilita la defecación, reduciendo el dolor.
Hábitos defecatorios saludables:
-Evitar empujar o hacer esfuerzo excesivo.
-Mantener la espalda recta.
-Usar un banco para elevar las rodillas.
-No hacer esfuerzos en inspiración; mejor exhalar activando el transverso abdominal.