¿Se te escapan algunas gotas de orina?

   ¿Has notado que se te escapa la orina al toser, reír, estornudar o hacer ejercicio? ¿O sientes una necesidad urgente de ir al baño y, en ocasiones, no llegas a tiempo?

   Si te ocurre, no estás sola. La incontinencia urinaria afecta a millones de personas, especialmente mujeres, y aunque es muy frecuente, no es una consecuencia normal del envejecimiento, del embarazo ni del parto. Lo más importante es que, en la mayoría de los casos, tiene tratamiento.

   En este artículo te explicamos por qué aparece, qué tipos existen y cómo la fisioterapia de suelo pélvico puede ayudarte a recuperar el control de tu vejiga.

¿Qué es la incontinencia urinaria?

   La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina. Puede aparecer de forma ocasional o repetirse con frecuencia, afectando a la calidad de vida, la confianza y las actividades del día a día.

   Muchas personas dejan de hacer deporte, evitan viajar, limitan su vida social o incluso dejan de reír con tranquilidad por miedo a tener pérdidas de orina.

   Sin embargo, sufrir estos síntomas no significa que tengas que resignarte a convivir con ellos.

Tipos de incontinencia urinaria

Incontinencia urinaria de esfuerzo

   Es la más frecuente.

   Las pérdidas aparecen cuando aumenta la presión dentro del abdomen, por ejemplo al:

• Toser.
• Estornudar.
• Reír.
• Saltar.
• Correr.
• Levantar peso.

    Generalmente ocurre porque el suelo pélvico y las estructuras que sostienen la vejiga no son capaces de responder adecuadamente al esfuerzo.

Incontinencia urinaria de urgencia

   Se caracteriza por una necesidad repentina e intensa de orinar que resulta muy difícil de controlar.

   La persona siente que debe ir al baño inmediatamente y, en ocasiones, pierde orina antes de llegar.

   Puede acompañarse de:

• Muchas visitas al baño durante el día.
• Levantarse varias veces por la noche para orinar.
• Sensación de urgencia constante.

Incontinencia urinaria mixta

   Combina síntomas de los dos tipos anteriores.

    Es decir, existen pérdidas tanto con los esfuerzos como asociadas a una urgencia urinaria.

¿Por qué aparece la incontinencia urinaria?

   No existe una única causa. Habitualmente intervienen varios factores.

   Entre los más frecuentes encontramos:

• Embarazo y parto.
• Menopausia.
• Debilidad del suelo pélvico.
• Cirugías pélvicas (histerectomía, prostatectomía, colocación de malla, etc).
• Estreñimiento crónico.
• Tos persistente.
• Obesidad.
• Deportes de alto impacto.
• Determinadas enfermedades neurológicas.
• Algunos hábitos miccionales poco saludables.

   Cada persona presenta una combinación distinta de factores, por lo que el tratamiento siempre debe ser individualizado.

¿Es normal tener pérdidas de orina después del parto?

   Es frecuente, pero no es normal.

   Durante el embarazo y el parto el suelo pélvico soporta grandes cambios y puede perder parte de su capacidad para sostener los órganos pélvicos y controlar la continencia.

   Muchas mujeres piensan que las pérdidas desaparecerán solas, pero cuando persisten durante semanas o meses es recomendable realizar una valoración por un fisioterapeuta especializado.

    Cuanto antes se empiece el tratamiento, mejores suelen ser los resultados.

¿La incontinencia urinaria solo afecta a mujeres?

   No.

    Aunque es mucho más frecuente en mujeres, también puede aparecer en hombres, especialmente tras una cirugía de próstata, algunas enfermedades neurológicas o determinados problemas del suelo pélvico.

   La fisioterapia también puede ser de gran ayuda en estos casos.

¿Cómo puede ayudarte la fisioterapia de suelo pélvico?

   La fisioterapia de suelo pélvico es uno de los tratamientos conservadores con mayor respaldo científico para muchos tipos de incontinencia urinaria.

   El primer paso consiste en realizar una valoración completa para identificar la causa del problema.

   Durante la evaluación pueden analizarse aspectos como:

• La fuerza y coordinación del suelo pélvico.
• La respiración y la musculatura abdominal profunda.
• La movilidad de la pelvis.
• Los hábitos de micción.
• El estilo de vida.
• Los factores que desencadenan las pérdidas.

Con toda esta información se diseña un tratamiento completamente personalizado.

¿Qué tratamientos utilizamos?

   Dependiendo de cada caso, el tratamiento puede incluir:

• Ejercicio terapéutico específico para el suelo pélvico.
• Reeducación vesical.
• Entrenamiento de la musculatura profunda del abdomen.
• Técnicas manuales.
• Biofeedback ecográfico o electromiográfico.
• Electroestimulación cuando está indicada.
• Educación sobre hábitos saludables y modificación de factores de riesgo.

   El objetivo no es únicamente fortalecer el suelo pélvico, sino conseguir que trabaje correctamente durante las actividades cotidianas.

¿Cuándo deberías acudir a un fisioterapeuta?

Solicita una valoración si:

• Se te escapa la orina al hacer esfuerzos.
• Tienes urgencia frecuente para ir al baño.
• Utilizas compresas por pérdidas de orina.
• Has dejado de hacer ejercicio por miedo a tener escapes.
• Has tenido un embarazo o un parto y notas cambios.
• Las pérdidas interfieren con tu calidad de vida.

   No es necesario esperar a que el problema empeore.

Recuperar el control es posible

   La incontinencia urinaria puede afectar a la autoestima, las relaciones sociales y la calidad de vida, pero no tienes por qué asumir que «es lo que toca».

   Con una valoración adecuada y un tratamiento individualizado, muchas personas consiguen reducir de forma importante sus síntomas o incluso eliminarlos por completo.

   Si tienes pérdidas de orina, da el primer paso. En MuBes contamos con fisioterapeutas especializadas en suelo pélvico que pueden ayudarte a recuperar la confianza, volver a hacer ejercicio sin miedo y mejorar tu bienestar en el día a día.